
对于长期被头晕困扰的患者来说,持续性姿势知觉性头晕(PPPD) 确实是一个需要高度警惕的可能诊断。而中医针灸作为中国传统医学的瑰宝,在治疗这类功能性头晕方面,可以发挥独特且有效的辅助治疗作用。
首先,为什么“长期头晕”要警惕PPPD?
PPPD的核心特点是:
慢性病程:头晕或不稳感持续超过3个月。 姿势与运动触发:在站立、行走、主动移动身体或头部时症状出现或加重。 视觉敏感:在超市、人流中或面对复杂视觉图案环境时,症状加剧。 非旋转性:更多表现为头脑昏沉、不清爽、漂浮感、摇摆感,而非天旋地转。如果您长期的头晕符合以上特点,那么非常有必要去神经内科或耳鼻喉科(眩晕专科) 寻求明确诊断,排除其他器质性疾病。
中医如何看待PPPD?
在中医理论中,并没有“PPPD”这个病名,但根据其症状,可将其归属于 “眩晕” 的范畴。中医认为其发生与多种内在失衡有关,常见的病因病机包括:
肝阳上亢:情绪波动、压力大导致肝气不舒,郁而化火,使肝阳亢逆于上,扰动清窍(头部),引发头晕。 气血亏虚:久病或思虑过度,耗伤心脾,气血生化不足,导致气血不能上荣于头窍,脑失所养而致晕。 肾精不足:“脑为髓之海”,肾主骨生髓。若肾精亏虚,则髓海不足,大脑失养,会出现头晕、耳鸣、记忆力减退。 痰浊中阻:饮食不节,损伤脾胃,运化失常,水湿聚集成痰。痰湿蒙蔽清阳,清阳不升,浊阴不降,导致头重如裹、昏沉不清。 瘀血阻络:头部或有旧伤,或久病入络,导致气血运行不畅,瘀血阻滞脑络,不通则痛、则晕。展开剩余60%针灸如何治疗PPPD?
针灸治疗的核心在于 “辨证论治” ,即根据每位患者的具体表现(舌苔、脉象、症状细节)判断其属于哪种证型,从而选取不同的穴位和针刺手法,以达到整体调理的目的。
常用治疗思路与穴位举例:
平肝潜阳,息风止晕:适用于伴有烦躁、易怒、口苦的患者。 常用穴位:太冲、风池、行间、百会。 益气养血,充髓止晕:适用于乏力、面色苍白、心慌的患者。 常用穴位:百会、足三里、气海、脾俞、膈俞。 补肾益精,填髓止晕:适用于腰膝酸软、耳鸣、记忆力下降的患者。 常用穴位:太溪、肾俞、悬钟、百会。 健脾化痰,通窍止晕:适用于头重昏沉、胸闷、恶心、苔腻的患者。 常用穴位:头维、丰隆、中脘、内关。 活血化瘀,通络止晕:适用于头晕刺痛、位置固定、或有外伤史的患者。 常用穴位:百会、太阳、膈俞、血海。针灸治疗的优势:
多靶点调节:针灸并非只针对某一个症状,而是通过刺激经络穴位,综合调节肝、脾、肾等脏腑功能,调和气血,平衡阴阳,从根本上去改善导致头晕的内环境。 副作用小:相比药物治疗,针灸是一种物理外治法,副作用极少,安全性高。 缓解焦虑:针灸已被现代研究证实具有良好的镇静、抗焦虑效果,而这正好可以打断PPPD中“头晕-焦虑-头晕加重”的恶性循环。 协同增效:针灸可以与西医的前庭康复训练、认知行为疗法等完美结合,起到协同增效的作用,加速康复进程。王静华 副主任医师
北京和平中西医结合医院特邀专家
北京和平中西医结合医院脑病科副主任医师
原内蒙古自治区中医医院脑病科副主任医师
擅长领域:
治疗脑血管系统常见病、多发病,尤擅长治疗眩晕、耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、PPPD、周围性眩晕、颈源性眩晕、中枢性眩晕、脑中风后遗症、面瘫、偏瘫、头痛、失眠、耳鸣、坐骨神经痛、肩周炎、颈腰椎病、高血压、抑郁症等。
出诊时间:
周二、周四、周五、周六
出诊地点:
北京市朝阳区和平里北街5号(北京和平中西医结合医院-北京医保)
挂号平台:
北京114预约挂号、百度健康、好大夫
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